مواقعی پیش می آید که با درد دندان به دندانپزشکی مراجعه می کنید و پزشک چاره کار را بیرون کشیدن دندان تشخیص می دهد. این پرسش برای شما ایجاد می شود که در چه مواقعی این کار انجام می شود ؟ کشیدن دندان یکی از رایج ترین درمان های دندان پزشکی است که معمولاً زمانی انجام می شود که دندان به شدت پوسیده ، عفونی یا آسیب دیده باشد و قابل ترمیم نباشد. گاهی نیز برای اصلاح فشردگی دندان ها یا آماده سازی برای ارتودنسی ، کشیدن یک یا چند دندان ضروری است. این فرآیند معمولاً با بیحسی موضعی انجام شده و به سرعت پایان می پذیرد. پس از کشیدن ، رعایت مراقبت هایی مانند پرهیز از شست و شوی شدید دهان ، استفاده از کمپرس سرد و پرهیز از خوردن غذاهای سفت ضروری است. هدف از این درمان ، حفظ سلامت دهان و جلوگیری از آسیب های بیشتر به دندان ها و لثه است. از این رو با بهترین دندانپزشک زیبایی تهران در مقاله همراه باشید تا اطلاعات جامع و مفیدی در این خصوص کسب کنید.
کشیدن دندان دائمی و شیری
کشیدن دندان به دو نوع شیری و دائمی تقسیم می شود. دندان شیری معمولاً زمانی کشیده می شود که لق شده اما خودش نمی افتد یا باعث آسیب به دندان دائمی در حال رشد می شود. کشیدن دندان دائمی معمولاً در مواردی مانند پوسیدگی شدید ، عفونت ، ازدحام دندانی یا شکستگی انجام می شود. پیش از کشیدن ، دندانپزشک با تصویربرداری و معاینه وضعیت ریشه و بافت اطراف را بررسی می کند. پس از کشیدن ، ممکن است درد ، خونریزی ، تورم یا خشکی حفره ( dry socket ) ایجاد شود. رعایت بهداشت دهان ، پرهیز از مصرف غذاهای سفت و نخوردن با نی در ۲۴ ساعت اول توصیه می شود. دندان شیری معمولاً عوارض کمتری دارد ، اما کشیدن دندان دائمی ممکن است نیاز به بخیه یا مراقبت بیشتر داشته باشد. در موارد خاص ، جای خالی دندان دائمی باید با ایمپلنت دندان یا بریج پر شود تا از تحلیل استخوان و جابجایی دندان های مجاور جلوگیری شود.
چه زمانی کشیدن دندان از سوی دندانپزشک پیشنهاد می شود ؟
در وهله اول ، تلاش دندانپزشک بر آن است که تا آنجا که امکان دارد ، دندان های طبیعی را حفظ کند. اما گاهی اوقات پروسه های ترمیمی مانند پر کردن دندان یا استفاده از تاج دندان درمان موثری نبوده و چنانچه دندان آسیب و صدمه خیلی شدیدی خورده باشد به جای ترمیم باید از دهان خارج شود. بنابراین دندانپزشک در شرایط زیر به احتمال خیلی زیاد کشیدن دندان را توصیه می کند:
- پوسیدگی شدید دندان
- دندان شکسته شده
- دندان نهفته
- دندان های نامنظم و روی هم قرار گرفته
- وقوع بیماری های پریودنتال شدید ( بیماری های لثه )
- لق شدن دندان یا دیگر آسیب های دندانی
برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر مائده یابری، فرم زیر را تکمیل نمایید.
پیش از کشیدن دندان ، چه اقداماتی به انجام می رسد ؟
برای انجام این روند لازم است که اقداماتی پیش از پروسه انجام شوند. از این رو دندانپزشک ، دندان آسیب دیده و بافت لثه و نواحی آن را بررسی و معاینه می کند. همچنین لازم است برای ارزیابی میزان مقاومت و سلامت استخوان و تعیین میزان پیشرفت آسیب دیدگی ، عکسبرداری با اشعه ایکس از دندان ها به انجام برسد. لازم به ذکر است که باید پزشک را از هر گونه داروی درمانی یا تقویتی که مصرف می کنید مطلع سازید. بعد از کامل شدن اطلاعات پرونده پزشکی ، مسئله بی حسی و بیهوشی مورد بحث قرار می گیرند. معمولا توصیه دندانپزشک برای انجام پروسه مذکور برای کسانی که اضطراب و استرس دارند ، سدیشن می باشد که البته طرق مختلفی برای اعمال این امر در دندانپزشکی وجود دارد.
- نیتروز اکسید : کسانی که به سطح پایینی از داروی آرامبخش نیازمند هستند می توانند تحت این روند ، کشیدن دندان خود را به انجام رسانند. نیتروز اکسید گازی است که از طریق ماسک باید آن را استنشاق کنید.
- داروی آرامبخش خوراکی : این نوع از سدیشن ، دارویی است که عموماً به شکل قرص ، یک ساعت پیش از نوبت دندانپزشکی باید مصرف کنید. همچنین در کنار مصرف این دارو می توان از گاز نیتروز اکسید یا تزریق درون وریدی هم استفاده کرد که دوز آن با توجه به نیاز شما تعیین می شود.
- تزریق درون وریدی داروی آرامبخش :کسانی که نسبت به فرایندهای دندانپزشکی مانند کشیدن دندان سطح بالایی از استرس و اضطراب را تجربه می کنند ، انجام این روند برای آن ها توصیه می شود. در این فرایند ، داروی مسکن و آرامبخش به طور مستقیم از طریق رگ به جریان خون تزریق می شود.
در کیس های خیلی پیچیده که ممکن است فرد به انجام جراحی های ترمیمی و اصلاحی فک و صورت هم نیاز داشته باشد ، ممکن است پروسه کشیدن دندان با بیهوشی عمومی در کنار این موارد به انجام برسد.
فرایند کشیدن دندان چگونه انجام می شود ؟
همه افراد با انجام پروسه های دندانپزشکی کمی دچار استرس و ترس می شوند که کاملا طبیعی است. اما زمانی که نسبت به نحوه انجام روند آگاهی داشته و به یک دندانپزشک خوب مراجعه کرده باشید ، قطعا با آسودگی خاطر بیشتری جهت به انجام رساندن این فرایندها اقدام می کنید.
در قدم اول برای کشیدن دندان بیحسی اعمال می شود تا نواحی هدف که شامل دندان آسیب دیده و لثه اطراف آن است ، بی حس شوند. جراح و دندانپزشک در تهران با استفاده از ابزار مخصوص دندانپزشکی ، دندان را به اصطلاح شل و لق می کند و آن را از محل قرارگیری در بافت لثه جدا کرده و بیرون می کشد. گاهی اوقات برای بیرون آوردن دندان از محل قرارگیری ، دندانپزشک مجبور می شود بر روی لثه برشی ایجاد کند تا به دندان دسترسی داشته باشد. خصوصاً زمانی که دندان به شکل بدی پوسیده شده یا اینکه هم راستا با خط لثه ، شکسته باشد. در برخی از بیمارها پزشک مجبور به استفاده از گرافت استخوانی است تا از پوکی و از بین رفتن استخوان فک جلوگیری شود. در نهایت برای کمک به بهبودی سریع تر و مطلوب تر ، ناحیه بخیه می شود.
مراحل کشیدن دندان در 10 قدم
ابتدا جهت بررسی مشکلات دندان و علت بروز درد باید به دندانپزشک مراجعه کنید. سپس بعد از اینکه دکتر برای شما کشيدن دندان را به یکی از دلایلی که در بالا اشاره شده است توصیه کرد ، فرد باید از دندان های خود عکس تهیه کند. در ادامه به مراحل کشیدن دندان در تهران می پردازیم که عبارتند از :
- مشاهده و ارزیابی عکس دندان بیمار توسط دندان پزشک
- آماده سازی فرد مراجعه کننده جهت حذف دندان
- سپس ماده بی حسی موضعی ، پانزده دقیقه قبل از جراحی دندان در استخوان فک تزریق شده که به مرور موجب بی حسی در عصب های دندان می شود. در نتیجه شخص در زمان کشیدن دندان احساس درد و ناراحتی نخواهد داشت.
- قبل از شروع ، دکتر تست بی حسی را انجام می دهد که مطمئن باشد زمان مناسب فرا رسیده باشد. در غیر اینصورت مجدد ماده بی حسی را تزریق می کند.
- سپس جهت شروع جراحی ، دندان پزشک با استفاده از وسیله ای به نام بیستوری ، برشی روی لثه ایجاد می کند.
- بهترین دکتر کشیدن دندان تهران با استفاده از تجهیزات پزشکی ، لثه را از اطراف دهان جدا کرده و با به حرکت در آوردن و خالی کردن اطراف دندان به راحتی می تواند به ریشه دندان دسترسی داشته باشد و آن را لق کند.
- در پی این مراحل با ابزاری به نام فرز به جدا کردن دندان به طور کامل یا در برخی موارد به صورت تکه تکه از لثه اقدام می کند.
- در ادامه محل دندان را از هرگونه ذرات یا استخوان برجای مانده تمیز می کند.
- پس از تمیز کاری و اطمینان از اینکه ریشه یا جزئی از دندان باقی نمانده باشد لثه را بخیه می کنند.
- در نهایت با گذاشتن پانسمان روی قسمت دندان کشیده شده مانع از خونریزی می شوند.
بعد از کشیدن دندان چه اثرات جانبی نمود پیدا می کنند ؟
انتظار می رود تقریبا همه بیماران بعد از کشیده شدن دندان مواردی چون خونریزی ، ورم و درد را تجربه کنند. این اثرات جانبی کاملا طبیعی هستند و دندانپزشک برای کمک به بهبودی آن ها به شما می گوید که بعد از کشیدن دندان چه باید کرد که در ادامه به این موارد پرداخته ایم.
بعد از کشیدن دندان چه باید کرد ؟
پس از اینکه پروسه خارج کردن دندان خراب و پوسیده از دهان به اتمام رسید ، دندانپزشک در محل درمان ، گاز بهداشتی قرار می دهد و از شما می خواهد دهان را ببندید تا یک نیروی ثابت ، فشار ثابتی به آن وارد کند. این روش یک راه برای جلوگیری از خونریزی لثه بعد از کشیدن دندان است. در حقیقت این فشار باعث می شود که سرعت خونریزی کند شده و خون در آن ناحیه لخته شود. دقت داشته باشید که تشکیل لخته خون در این پروسه امری طبیعی است و باعث تسریع بهبودی شده و از خشک شدن محلی که دندان آن کشیده شده جلوگیری می کند. گاز را تا زمانی که خون به طرز مطلوبی کاهش پیدا نکرده نباید از دهان خارج کنید. به مدت 24 ساعت شاهد خونریزی خفیف خواهید بود.
در راستای این مسئله که مراقبت های بعد از عصب کشی دندان یا کشیدن دندان شامل چه مواردی می شود ، دندانپزشک دستورالعملی را به شما ارائه می دهد که با رعایت آن نکات دوره ریکاوری راحتی خواهید داشت.
- محل خروج دندان را تمیز نگه دارید : به آرامی ناحیه هدف رادو الی سه مرتبه در روز شستشو دهید. از مسواک زدن آن قسمت به طور مستقیم اجتناب کنید تا زمانی که دندانپزشک به شما اجازه دهد. اما می توانید سایز دندان ها را به طور طبیعی مسواک زده و نخ دندان بکشید.
- تمامی داروها را طبق دستور مصرف کنید : امکان دارد دندانپزشک دارو آنتی بیوتیک و مسکن تجویز نماید. حائز اهمیت است که تمامی داروها مطابق با دستور دندانپزشک مورد استفاده قرار بگیرند.
- حداقل برای دو روز به کارهای سنگین نپردازید : بالا رفتن ضربان قلب موجب بیشتر شدن خونریزی و درد بعد از کشیدن دندان می شود. از این رو رفتن به باشگاه ورزشی و پرداختن به فعالیت های ورزشی را حداقل 48 الی 72 ساعت متوقف کنید.
بعد ازحذف دندان چه بخوریم ؟
یکی از پر تکرارترین پرسش های بیماران این است که بعد از کشیدن دندان چه بخوریم ؟ در این بخش پاسخ این سوال را خواهیم داد. در روزهای اول از مصرف هر گونه غذا و خوراکی که بافت سفت و محکمی دارند اجتناب کنید. برای این مدت خوراکی های نرم مثل برنج ، پاستا ، تخم مرغ ، ماست و میوه های نرم میکس شده مثل سیب را مصرف نمایید. همچنین از نوشیدن مایعات با نی خودداری کنید ، چرا که مانع لخته شدن خود شده و باعث خشک شدن محل خالی از دندان می شود.
بهترین جایگزین برای کشیدن دندان ها چیست ؟
درمان ریشه دندان : در صورتی که آینده خوبی برای دندان پیش بینی شود و پزشک تشخیص دهد که دندان نیازی به کشیدن ندارد ، درمان ریشه یا همان عصب کشی دندان یک راه عالی و جایگزین مناسب برای حذف دندان خواهد بود. این پروسه بسیار مقرون به صرفه بوده و شما می توانید با بکارگیری آن دندان های خود را حفظ کنید. فرایند درمان ریشه ، با تخلیه عفونت و اعصاب پوسیده داخل ریشه همراه می باشد.
ایمپلنت های دندانی : یک جایگزین خوب برای افرادی که دندان های خود را کشیده اند یا تحت هر شرایطی آن ها را از دست داده اند ایمپلنت می باشد. آن ها بدون بروز هیچ گونه خطری در داخل استخوان فک قرار می گیرند و همانند دندان های طبیعی مورد استفاده قرار می گیرند.
اپیکواکتومی : زمانی که درمان ریشه انجام نشود و در دراز مدت دندان شکسته شود ، این پروسه درمانی تکنیکی فوق العاده به جای کشیدن دندان خواهد بود. طی آن نوک ریشه دندان برداشته و پلمپ می شود.
چگونه می توان از لخته شدن خون بعد از حذف دندان ها پیشگیری کرد ؟
بعد از کشیدن دندان به طور طبیعی لخته ای از خون در حفره دندان حذف شده ایجاد می شود. به همین منظور بعد از این تکنیک درمانی جراح گاز استریل را روی محل مورد نظر قرار می دهد و از بیمار می خواهد تا هر چند ساعت یک بار با فشردن دندان ها بر روی آن فشاری را ایجاد کند. این تکنیک سبب می شود تا لخته شدن خون کنترل شود.
نکته: بهتر است گاز استریل حدود 4 الی 6 ساعت در دهان بیمار باقی بماند و روند وارد کردن فشار به صورت مداوم انجام شود.
درد بعد از کشیدن دندان
طبیعی است که بعد از خارج کردن دندان و رفع اثر داروی بیحسی ، کمی درد را تجربه کنید. در این راستا دندانپزشک همانطور که گفته شد داروی مسکن تجویز می کند. اگر دارو به موقع و درست مصرف نمایید به شکل مطلوبی درد کاهش پیدا می کند. همچنین به غیر از مصرف دارو برای تسکین درد ، اقداماتی را جهت کنترل درد می توانید انجام دهید :
- قرار دادن پک یا کمپرس یخ بر روی گونه
- استراحت کردن
- بالا قرار دادن سر خود بالاتر از تنه با استفاده از بالش اضافی
- مصرف غذاهای نرم و سرد
- شست و شو دادن دهان با محلول آب و نمک ، یک روز بعد از پروسه
عوارض کشیدن دندان
هر چند کشیدن دندان زیر نظر متخصص ، یک روش درمانی برای پوسیدگی های شدید ، عفونت یا مشکلات در نظم دندان ها محسوب می شود ، اما پس از کشیدن دندان ممکن است برخی از عوارض جانبی و مشکلات رخ دهد. طبق نظر بهترین دندان پزشک تهران ، دکتر مائده یابری ، عوارض شامل موارد زیر است :
1. درد و تورم پس از کشیدن دندان : درد و تورم در ناحیه اطراف دندان کشیده شده معمول است و عموما با استفاده از مسکنها و کمپرس یخ قابل کنترل است.
2. خونریزی : خونریزی خفیف در روزهای اول پس از کشیدن دندان طبیعی است. اما اگر خونریزی شدید باشد یا بعد از 24 ساعت ادامه یابد ، باید با دندانپزشک جهت رفع آن در ارتباط باشید.
3. عفونت یکی از عوراض جانبی کشیدن دندان : در برخی موارد که البته به ندرت اتفاق می افتد ، ناحیه دندان کشیده شده ممکن است عفونت کند. علائم عفونت دندان شامل تورم ، تب و درد است که با مصرف آنتی بیوتیک ها بهبود می یابد.
4. حفره خشک (Dry Socket) : یکی از عوارض شایع پس از کشیدن دندان ، تشکیل حفره خشک است که وقتی لخته خونی در محل دندان کشیده شده تشکیل نشود یا جدا شود ، رخ میدهد. این وضعیت میتواند دردناک باشد و نیاز به درمان دندانپزشکی دارد.
5. اختلال در دندانهای مجاور : کشیدن دندان ممکن است بر دندانهای مجاور تأثیر بگذارد و باعث حرکت یا جابهجایی آنها شود.
6. آسیب به عصبها : در موارد نادر که این روش درمانی زیر نظر متخصص و دندان پزشک حرفه ای انجام نشود ، میتواند به عصبهای اطراف آسیب برساند و به نوبه خود باعث بیحسی یا درد طولانیمدت شود.
7. مشکلات در باز کردن دهان : در برخی موارد ، بعد از کشیدن دندان ، ممکن است مشکلاتی در باز کردن کامل دهان به وجود آید که معمولاً موقتی است.
برای کاهش خطر عوارض ، رعایت دستورات دندان پزشک پس از کشیدن دندان بسیار مهم است. این دستورات ممکن است شامل استفاده از داروهای مسکن ، اجتناب از شستشوی دهان در ساعات اولیه و پرهیز از مصرف غذاهای سخت و تند باشد.
سلام خانم دکتر من هفته پیش یکی از دندونامو کشیدم و الان توی اون ناحیه درد شدیدی دارم مشکل از چیه؟ آیا جدیه؟
سلام وقت بخیر جهت بررسی بهتر نیاز به ویزیت حضوری هست که ناحیه مورد نظر عفونت کرده یا ریشه باقی مانده یا اصطلاحا حفره خشک شده است یا نه