در پاسخ به این پرسش که پالپوتومی دندان چیست ؟ باید گفت در واقع نوعی درمان است که برای دندانی که دچار عفونت و یا پالپیپ شده است ، مورد استفاده قرار می گیرد. در صورتی که پوسیدگی و عفونت دندان درمان نشود ، التهاب پالپ دندان ایجاد می شود که به آن پالپیت گفته می شود. یکی از خدمات دندانپزشکی دکتر مائده یابری ، بهترین دندانپزشک زیبایی در تهران ، ترمیم پالپوتومی دندان کودکان است که در ادامه این مقاله به صورت جامع تر به بررسی آن خواهیم پرداخت.
پالپوتومی کودکان در تهران
در روش درمانی پالپوتومی ، ریشه دندان برداشته نمی شود و به همین دلیل ریشه می تواند رشد داشته باشد به همین دلیل این روش درمانی در کودکانی که ریشه های نابالغ و دندان های شیری دارند ، مورد استفاده قرار می گیرد. زمانی که کودک بعد از خوردن مواد غذایی شیرین و یا مواد غذایی سرد و گرم دندان درد داشته باشد ، ممکن است درد او ناشی از پالپیت باشد. همچنین در مواردی که دندان کودک دچار صدمه فیزیکی شده باشد ، به منظور حفظ ریشه و دندان کودک می توان از این روش درمانی استفاده نمود. زیرا وجود دندان های شیری به حفظ فاصله دندان های دائمی کودکان کمک می کند. به همین دلیل ترمیم آن یک اولویت می باشد. در واقع به این درمان ، عصب کشی دندان شیری هم گفته می شود چرا که این روش برای کودکان و به ویژه برای دندان های مولار آن ها کاربرد دارد. در مواردی که بهترین دندانپزشک دکتر مائده یابری در تهران بعد از معاینه متوجه شود که کودک به علت پوسیدگی دندان ، پالپیت برگشت پذیر دارد ، در این شرایط پالپوتومی دندان کودکان در تهران ، کاربرد نداشته و به جای آن پالپکتومی انجام می شود.
پالپوتومی در بزرگسالان توسط دکتر یابری
از این روش درمانی می توان برای بزرگسالان و درمان دندان های دائمی آن ها استفاده نمود. در صورتی که میزان عفونت و التهاب پالپ دندان به نحوی باشد که پالپ زیر آن در معرض مشاهده باشد ، آن را در برابر عفونت باکتریایی آسیب پذیر تر می کند ؛ بنابراین با کمک پالپوتومی می توان از داخل تاج دندان ، قسمت های آسیب دیده پالپ را برداشت.
عوامل موفقیت در درمان
نتیجه درمان و موفقیت آمیز بودن آن به فاکتورهای مختلفی بستگی دارد که از جمله این موارد می توان به مدیریت شرایط توسط دندانپزشک خوب و ماهر در تهران دکتر یابری به منظور کنترل خونریزی و همچنین حفظ پالپ و عدم آلودگی آن به هرگونه باکتری اشاره کرد. یکی دیگر از عوامل تاثیر گذار سن افراد می باشد ؛ زیرا در افراد مسن ، خونریزی کمتر می باشد و این موضوع باعث می شود نگهداری دندان سخت تر باشد. از مهم ترین عوامل در موفقیت آمیز بودن درمان پالپوتومی در بزگسالان در تهران ، می توان به نوع موادی که برای بستن تاج دندان استفاده می شود و نوع روکشی که برای دندان در مرحله آخر استفاده می شود ، اشاره کرد. بررسی ها نشان می دهد اگر برای پر کردن تاج دندان تنها از رزین کامپوزیت استفاده شود ، نتیجه درمان با موفقیت کمتری همراه است ؛ بنابراین اگر برای بیمار هزینه عامل مهمی نباشد ، استفاده از روکش بهترین نتیجه را به همراه دارد.
انواع روش های درمان پالپ و ریشه دندان
پالپوتومی : این روش از پر کردن دندان ها تهاجمی تر می باشد. در این روش قسمت بالایی پالپ دندان را فقط بر می دارند ، به همین دلیل هزینه این درمان نسبت به سایر درمان ها کمتر می باشد.
پالپکتومی : به برداشتن کامل پالپ از دندان پالپکتومی گفته می شود و به عنوان اولین گام در درمان ریشه مورد استفاده قرار می گیرد.
درمان ریشه : یکی از درمان های اساسی و گسترده در فرایند دندانپزشکی است که در طی این درمان ، باید تمام پالپ دندان از جمله ریشه ، پیش از پر کردن دندان برداشته شود.
بهترین کاندیدا برای درمان پالپوتومی در تهران
در شرایطی که دندان بیش از حد آسیب ندیده باشد و یا دیواره آن ضعیف نشده باشد ، از این روش درمانی می توان برای پالپ آلوده که در قسمت تاج وجود دارد ، کمک گرفت. بهترین کاندید برای این روش درمانی کودکی با سلامت کامل بدن است. کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و یا به بیماری های مزمن دچار هستند ، برای درمان پالپوتومی در تهران ، کاندید خوبی نیستید ؛ چرا که بدن این کودکان به عفونت باکتریایی حساس می باشد.
پالپوتومی چگونه انجام می شود ؟
- ابتدا از دندان ها یک عکس رادیوگرافی گرفته می شود تا شرایط و موقعیت دندان ها و نوع درمان مشخص شود.
- بی حسی موضعی دومین مرحله درمان است و ابتدا در اطراف دندان و نواحی تحت درمان انجام می شود و پس از آن بی حسی تزریق می شود.
- سومین مرحله درمان پالپوتومی ، برداشتن پوسیدگی می باشد که در این مرحله ، بهترین دندانپزشک در تهران دکتر مائده یابری نواحی آسیب دیده را برای درمان جدا می کند. هرگونه عفونت و پوسیدگی را به منظور جلوگیری از آلودگی پالپ از روی دندان و اطراف آن پاکسازی می کند. در نهایت با دریل دندانپزشکی ، بخش های پوسیده دندان برداشته می شود. لازم است برای برداشتن مواد عفونی از داخل پالپ ، مینا و عاج دندان سوراخ شود.
- بعد از این مرحله نوبت به پر کردن پالپ می رسد و باید با مواد پر کننده دندان ، فضای خالی داخل دندان را پر و مهر و موم کرد.
- مرحله نهایی قرار دادن روکش دندان می باشد که برای محافظت از دندان روی ساختار باقی مانده تاج ، قرار داده می شود.
دقت داشته باشید که اگر محفظه پالپ دارای عفونت زیادی باشد و پزشک قادر نباشد به دلیل شرایط درمان پالپوتومی را انجام دهد ، در اینصورت ریشه دندان و پالپ ملتهب به صورت کامل برداشته می شود و برای متوقف کردن خونریزی و پاکسازی نواحی تحت درمان باید از گلوله های پنبه ای مرطوب استفاده نمود. در بهترین حالت بعد از گذشت 1 الی 2 دقیقه و نهایت بعد از 5 دقیقه ، خونریزی متوقف می شود. در صورتی که بعد از این مدت زمان خونریزی همچنان ادامه داشت ، نشان می دهد که پالپ ریشه سالم نیست و تحت پوسیدگی دندان قرار گرفته است که در این شرایط باید حتما پالپکتومی انجام شود.
دوران نقاهت بعد از پالپوتومی
دندانپزشک خوب در تهران دکتر یابری آنتی بیوتیک هایی تجویز می کند که لازم است 4 روز قبل از انجام پالپوتومی ، مصرف آن را شروع نمایید و تا یک هفته بعد از درمان مصرف آن را ادامه دهید. همچنین ممکن است کمی احساس درد و تورم بعد از انجام این درمان داشته باشید که برای این منظور نیز داروی ضد درد توسط دندانپزشک خوب در تهران ، تجویز خواهد شد.
مدت زمان درمان پالپوتومی چقدر است ؟
بااین موضوع به شرایط دندان و همچنین سرعت عمل پزشک بستگی دارد اما به صورت کلی درمان پالپوتومی در مدت 30 الی 45 دقیقه انجام می شود.
آیا پالپکتومی فقط در دندان های شیری انجام می شود ؟
اگرچه این درمان بیشتر در دندان های شیری کودکان کاربرد دارد اما برای دندان های دائمی که دچار جراحت و یا پوسیدگی شده اند و به پالپ رسیده اند نیز قابل انجام است.
از کجا مشخص می شود به پالپوتومی نیاز داریم یا پالپکتومی ؟
تست الکتریکی و عکس رادیولوژی دندان مشخص می کند که دندان زنده است یا خیر و چه روش درمانی مناسب تر می باشد. همچنین لازم است موفقیت و ماندگاری درمان نیز در نظر گرفته شود.
چه تفاوتی میان دو پروسه پالپوتومی و پالپکتومی وجود دارد ؟
در واقع هر دو این پروسه ها با یکدیگر متفاوت می باشند که در ادامه به ان ها پرداخته ایم :
پالپوتومی : (Pulpotomy) این روش دندانی برای زنده نگه داشتن پالپ استفاده میشود و به برش یا از دست دادن بخشی از لبه بالایی عمق اولیه پالپ دندان اشاره میکند. هدف از پالپوتومی حفظ بخش زنده پالپ است تا بتوان پالپ را تحت ترمیم یا روکش گذاری قرار داد و دندان را نگه داشت.
پالپکتومی : (Pulpectomy) این اصطلاح تدارکات ریشه شناخته میشود و به برش و خارج کردن کامل پالپ زنده دندان و شستشوی دقیق در یک شرایط استریل شدن ریشه ها با هدف رفع عفونت ، ایجاد ترمیم و درمان ریشه میپردازد.
با این تفاسیر ، میتوان گفت پالپوتومی نسبت به پالپکتومی کمتر تخریبکنندگی دارد ، زیرا فقط بخشی از پالپ برش میشود و بخش زنده آن حفظ میشود، در حالی که پالپکتومی به معنای خارج کردن کامل پالپ زندهٔ دندان است.
در چه مواقعی عصب کشی به جای پالپوتومی انجام می شود ؟
در صورتی که دندان ها عفونت عمیقی داشته باشد و نزدیک به ریشه دندان ها باشد ، ممکن است به جای این روش عصب کشی لازم داشته باشد. طی پروسه عصب کشی همه پالپ دندان و همچنین مواد داخل ریشه دندان نیز تخلیه می شود.
عدم درمان چه نتایجی را به همراه دارد ؟
به طور معمول درد و عفونت نیز ادامه پیدا می کند و به مرور به آن افزوده می شود. همچنین در صورت عدم درمان خطر آسیب دیدگی دندان های دائمی در کودکان وجود دارد . عفونت دندان ها معمولا به آبسه می انجامد و چاره ای جز کشیدن دندان نیز ندارد.
مزیت های پالپوتومی دندان ها
- عملکرد دندان ها حفظ می شود.
- فضای لازم برای رشد دندان های دائمی باقی می ماند.
- نرخ موفقیت این درمان بسیار بالا است.
